39问医生

反酸水胃疼是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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反酸水胃疼可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起反酸、烧心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损,胃酸分泌增多,出现反酸、烧心的症状。同时胃黏膜受到炎症刺激而发生痉挛收缩,从而引起胃痛。患者可遵医嘱服用抑酸药物缓解不适症状,如质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片、H2受体拮抗剂雷尼替丁胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡会导致胃壁细胞受损,影响胃部正常功能,包括食物排空和胃酸分泌,当胃酸逆流到食管时会引起反酸和烧心感,进一步发展为胃痛。治疗胃溃疡通常需要使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡患者的胃酸分泌过多,且存在胃排空障碍,此时胃酸会通过幽门进入十二指肠,对局部造成一定的腐蚀作用,引起疼痛以及反酸现象的发生。患者可以口服保护胃黏膜的药物进行治疗,比如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状,可能伴随反酸、嗳气等消化道症状,这些症状可能会影响进食时间和频率,进而导致体重下降。改善饮食习惯是治疗功能性消化不良的基础,建议患者少食多餐,避免食用辛辣、油腻的食物,如辣椒、炸鸡等。
针对反酸水胃疼的情况,建议定期复查胃镜以监测病情变化,还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意调整饮食结构,避免暴饮暴食,以免加重胃肠负担。
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2024-02-15 浏览100
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