39问医生

左肩膀压痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左肩膀压痛可能是由肩周炎、肩关节结核、软骨损伤、肩峰骨折或肩袖损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致局部充血水肿和渗出液增多,从而引起疼痛。炎症因子刺激周围的神经末梢,进而产生压痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性炎症,当病变累及关节囊时会引起肩部压痛。结核分枝杆菌侵袭关节后会产生大量代谢产物,这些物质会刺激机体产生免疫应答,诱发局部出现压痛的症状。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.软骨损伤
软骨损伤是指软骨面受到外伤或长期磨损而造成的损伤,会导致关节表面不平滑,活动时容易摩擦受伤部位,引起压痛。受损的软骨可能会刺激周围的神经末梢,导致压痛的发生。对于轻度的软骨损伤,可通过减少运动量来缓解症状,严重者则需要通过关节镜下微创手术的方式修复受损的软骨组织。
4.肩峰骨折
肩峰骨折通常由直接暴力撞击引起,骨折端移位刺破周围韧带和肌肉附着点,引起剧烈疼痛和肿胀。骨折端刺激周围的软组织,包括神经和血管,因此会出现压痛的情况。患者需及时到医院进行X线检查以确定骨折的位置和程度,必要时需行切开复位内固定术。
5.肩袖损伤
肩袖损伤多由摔倒后手掌撑地所致,此时肱骨头与肩胛盂撞击,造成肩袖撕裂,引发疼痛。肩袖损伤导致肩关节稳定性下降,在活动时可能加剧疼痛并引起压痛。患者可以遵照医生的意见采用超声波疗法或者针灸等方式促进血液循环,有助于减轻不适症状。
针对左肩膀压痛的情况,建议避免过度使用受影响的肩部,以免加重不适症状。适当的MRI扫描可以评估肩部结构是否正常,以便排除其他潜在的问题。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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