宝宝重度黄疸表现为皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色浅等症状。鉴于重度黄疸可能引起脑损伤，建议及时带孩子到医院就诊。
1.皮肤和巩膜黄染
由于胆红素水平升高导致血清中未结合胆红素含量增高，在体内积累使皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现在皮肤和黏膜上，尤其是巩膜。
2.嗜睡
当肝细胞摄取胆红素的能力下降时，血液中的胆红素会持续升高，进而影响中枢神经系统的功能。高浓度的胆红素可能会抑制大脑的功能活动，从而引起嗜睡。这种症状通常出现在重度黄疸的后期，可能伴有反应迟钝或昏迷。
3.食欲减退
黄疸可能是由多种原因引起的，如新生儿溶血病、母乳性黄疸等，这些疾病会导致肝脏代谢异常，进而影响食欲。表现为患儿不愿进食或对食物缺乏兴趣，严重时可导致体重下降。
4.呕吐
如果黄疸是由胆道梗阻引起的，则会引起胆汁淤积，导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐的症状。呕吐多发生在重度黄疸的晚期，常伴有腹部不适或疼痛感。
5.粪便颜色浅
当胆管受压或胆汁排泄不畅时，胆红素逆流入血，此时未结合胆红素随血液循环流至皮下组织，被含铁血红蛋白所摄取，还原成绿色的胆绿素，再被氧化成胆红素，大便则呈白色陶土样。重度黄疸患者会出现大便颜色变白的情况，同时伴随小便颜色加深。
针对重度黄疸的症状，可以进行血清胆红素测定、超声波检查等确定诊断。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，必要时需遵医嘱使用药物如人免疫球蛋白注射液、茵栀黄口服液等。家长应注意观察宝宝的临床表现变化，确保充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
1.皮肤和巩膜黄染
由于胆红素水平升高导致血清中未结合胆红素含量增高，在体内积累使皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现在皮肤和黏膜上，尤其是巩膜。
2.嗜睡
当肝细胞摄取胆红素的能力下降时，血液中的胆红素会持续升高，进而影响中枢神经系统的功能。高浓度的胆红素可能会抑制大脑的功能活动，从而引起嗜睡。这种症状通常出现在重度黄疸的后期，可能伴有反应迟钝或昏迷。
3.食欲减退
黄疸可能是由多种原因引起的，如新生儿溶血病、母乳性黄疸等，这些疾病会导致肝脏代谢异常，进而影响食欲。表现为患儿不愿进食或对食物缺乏兴趣，严重时可导致体重下降。
4.呕吐
如果黄疸是由胆道梗阻引起的，则会引起胆汁淤积，导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐的症状。呕吐多发生在重度黄疸的晚期，常伴有腹部不适或疼痛感。
5.粪便颜色浅
当胆管受压或胆汁排泄不畅时，胆红素逆流入血，此时未结合胆红素随血液循环流至皮下组织，被含铁血红蛋白所摄取，还原成绿色的胆绿素，再被氧化成胆红素，大便则呈白色陶土样。重度黄疸患者会出现大便颜色变白的情况，同时伴随小便颜色加深。
针对重度黄疸的症状，可以进行血清胆红素测定、超声波检查等确定诊断。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，必要时需遵医嘱使用药物如人免疫球蛋白注射液、茵栀黄口服液等。家长应注意观察宝宝的临床表现变化，确保充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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