39问医生

胆囊增大怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊增大可能因胆汁淤积性胆囊炎、胆管梗阻、胆石症、胆道梗阻、胆囊癌等疾病引起。这些疾病可能导致胆汁流动受阻或胆囊功能异常,进而引发胆囊肿大。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.胆汁淤积性胆囊炎
胆汁淤积性胆囊炎是由胆汁滞留和浓缩导致的炎症反应,此时胆囊壁充血水肿、增厚,进而出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.胆管梗阻
胆管梗阻是指由于结石、肿瘤等原因导致胆汁流通受阻,引起胆汁淤积,进而诱发胆囊肿大。典型表现为黄疸、腹痛、发热等。对于良性胆管梗阻,可考虑内镜下取石术;恶性则需手术切除病变组织。
3.胆石症
胆石症是胆囊中的胆固醇结晶或其他物质沉积形成固体块状物,当结石移动时可能会刺激胆囊壁,引起胆囊收缩,长期会导致胆囊壁纤维化增厚,进而出现胆囊体积增大。针对胆石症,如果无症状且结石较小,则无需特殊处理;若伴有症状或结石较大,则可能需要手术治疗,如开腹手术或腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的肝内外胆管狭窄或堵塞,使胆汁无法正常排出,胆汁逆流进入胆囊,造成胆囊扩张。对于良性胆道梗阻,可采用经皮肝穿刺胆管造影术引流;而恶性则需行胆管切开探查术。
5.胆囊癌
胆囊癌是一种恶性肿瘤,随着病情进展,癌细胞侵犯周围组织,可能导致胆囊壁增厚和胆囊体积增大。胆囊癌通常需要根治性手术切除,术后可能还需辅助化疗或放疗。
建议定期复查腹部超声以监测胆囊大小变化,必要时还可遵医嘱进行CT扫描或MRI以评估具体情况。日常生活中注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重胆囊负担。
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2024-02-18 浏览100
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