39问医生

验尿红细胞和上皮细胞高怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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验尿红细胞和上皮细胞高可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、多囊肾或膀胱癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液中出现异常的红细胞和上皮细胞。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.尿路感染
尿路感染时,由于炎症刺激尿道黏膜,导致局部充血、水肿,易出现破损出血,从而引起尿液中红细胞增多的现象。同时炎症因子也会使上皮细胞脱落增加。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
2.尿路结石
尿路结石可损伤泌尿系统组织,包括肾脏、输尿管、膀胱等部位,导致局部毛细血管破裂出血,进而出现血尿的情况。同时,结石移动过程中也可能对尿路上皮造成摩擦和挤压,导致上皮细胞脱落进入尿液中。对于存在尿路结石的患者,建议遵医嘱通过体外冲击波碎石术的方式将结石击碎并排出体外。
3.肾炎
肾炎患者的肾小球基底膜通透性增高,红细胞漏出,随尿液排出后表现为镜下血尿或肉眼血尿。此外,肾小管上皮细胞受损后也可能会脱落到尿液中,因此会出现上皮细胞升高的现象。如果确诊为肾炎,则需要及时就医,在医生指导下服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以多个囊肿形成为主要特征,随着囊肿体积增大,会对周围正常组织产生压迫作用,当压迫到肾盂时会引起疼痛感。另外,囊壁容易发生自发性破裂,导致血液流入囊内而引起血尿的发生。囊肿内的压力较高,有时会导致囊壁上的上皮细胞脱落混入尿液中,被检测出来。针对多囊肾引起的疼痛症状,可以考虑使用非甾体抗炎药来减轻疼痛,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物改善病情。
5.膀胱癌
膀胱癌通常起源于膀胱内壁细胞,肿瘤生长过程中可能侵犯周围组织,甚至出现坏死、溃疡等情况,此时可能出现血尿以及上皮细胞升高。对于膀胱癌患者,手术切除是主要的治疗方法,例如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
日常生活中需注意保持良好的个人卫生习惯,尤其是女性应特别关注外阴部清洁,以免细菌滋生诱发或加重感染。若发现异常应及时完善超声检查、CT扫描等进一步评估病情。
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2024-01-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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