肾上腺皮质激素的检查可以通过尿液自由皮质醇测定、血浆皮质醇水平测定、ACTH刺激试验、抑制试验、盐皮质激素水平检测等医学检查进行。这些检查需要在内分泌科医生的指导下进行，如果怀疑有肾上腺皮质功能异常或相关疾病，建议及时就医。
1.尿液自由皮质醇测定
通过检测尿液中的自由皮质醇含量来评估肾上腺皮质的功能状态。收集清晨第一次排泄的中段尿液样本并送至实验室分析。
2.血浆皮质醇水平测定
可反映下丘脑-垂体-肾上腺轴功能状态，指导诊断和治疗慢性肾上腺皮质功能减退症。通常在特定时间点抽取血液样本以测量血液中皮质醇浓度。
3.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验用于评估肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素的反应，有助于诊断肾上腺皮质功能异常。通过静脉注射ACTH类似物或口服ACTH模拟剂，在不同时间点采集血液标本并测定皮质醇水平变化。
4.抑制试验
抑制试验旨在排除外源性皮质醇干扰，进一步确认是否存在内源性肾上腺皮质激素增多。患者于黎明时分采血，随后连续3天每天晨起空腹服用，最后一天加服ACTH后再次采血。
5.盐皮质激素水平检测
盐皮质激素包括醛固酮和去氧皮质醇，其水平升高可能表明肾上腺皮质产生过多的醛固酮。可通过检测血液、尿液中的醛固酮或去氧皮质醇浓度来进行定量分析。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。此外，进行ACTH刺激试验时，应告知医生正在服用任何可能影响皮质醇水平的药物，如抗抑郁药或类固醇替代疗法。
1.尿液自由皮质醇测定
通过检测尿液中的自由皮质醇含量来评估肾上腺皮质的功能状态。收集清晨第一次排泄的中段尿液样本并送至实验室分析。
2.血浆皮质醇水平测定
可反映下丘脑-垂体-肾上腺轴功能状态，指导诊断和治疗慢性肾上腺皮质功能减退症。通常在特定时间点抽取血液样本以测量血液中皮质醇浓度。
3.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验用于评估肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素的反应，有助于诊断肾上腺皮质功能异常。通过静脉注射ACTH类似物或口服ACTH模拟剂，在不同时间点采集血液标本并测定皮质醇水平变化。
4.抑制试验
抑制试验旨在排除外源性皮质醇干扰，进一步确认是否存在内源性肾上腺皮质激素增多。患者于黎明时分采血，随后连续3天每天晨起空腹服用，最后一天加服ACTH后再次采血。
5.盐皮质激素水平检测
盐皮质激素包括醛固酮和去氧皮质醇，其水平升高可能表明肾上腺皮质产生过多的醛固酮。可通过检测血液、尿液中的醛固酮或去氧皮质醇浓度来进行定量分析。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。此外，进行ACTH刺激试验时，应告知医生正在服用任何可能影响皮质醇水平的药物，如抗抑郁药或类固醇替代疗法。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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