肾小管酸性中毒可以通过尿液电解质测定、血气分析、碳酸氢盐水平检测、阴离子间隙评估和肾脏B超检查进行诊断。如果症状或体征指向肾小管酸性中毒，建议及时就医并进行相应检查。
1.尿液电解质测定
通过测量尿液中的钠、钾、氯等电解质含量，辅助诊断是否存在肾小管功能异常。采集新鲜中段尿液样本，在无菌条件下送至实验室进行即时或离体分析。
2.血气分析
血气分析可以评估血液中的二氧化碳浓度和PH值，帮助确定是否存在呼吸性或代谢性酸碱平衡失调。 通过抽取静脉血样，在专用仪器上快速分析血液中氧气、二氧化碳和其他气体成分。
3.碳酸氢盐水平检测
碳酸氢盐水平检测可直接反映体内碳酸氢盐储备情况及代偿能力，对诊断肾小管酸中毒有重要意义。 化验时通常采取空腹状态下的血液样本，并在无特殊情况下保存至少4小时后送检以确保结果准确。
4.阴离子间隙评估
阴离子间隙是用于计算血液中未测定阴离子与已测定阳离子之间差值的一种指标，有助于识别高阴离子间隙代谢性酸中毒。 患者无需做特殊准备，医生会根据患者的症状及相关检查结果来判断是否需要进行此项检查。
5.肾脏B超检查
B超检查是一种非侵入性的影像学方法，能够显示肾脏大小、结构以及是否有结石等情况。 患者仰卧位躺在检查床上，医生会在肚脐周围涂抹耦合剂并轻压探头以获取图像信息。
以上各项检查均需在医疗机构由专业医护人员完成。在接受检查前，应避免饮用过多水份以免影响尿液电解质测定结果；对于涉及抽血化验项目，则应按医嘱空腹前往。
1.尿液电解质测定
通过测量尿液中的钠、钾、氯等电解质含量，辅助诊断是否存在肾小管功能异常。采集新鲜中段尿液样本，在无菌条件下送至实验室进行即时或离体分析。
2.血气分析
血气分析可以评估血液中的二氧化碳浓度和PH值，帮助确定是否存在呼吸性或代谢性酸碱平衡失调。 通过抽取静脉血样，在专用仪器上快速分析血液中氧气、二氧化碳和其他气体成分。
3.碳酸氢盐水平检测
碳酸氢盐水平检测可直接反映体内碳酸氢盐储备情况及代偿能力，对诊断肾小管酸中毒有重要意义。 化验时通常采取空腹状态下的血液样本，并在无特殊情况下保存至少4小时后送检以确保结果准确。
4.阴离子间隙评估
阴离子间隙是用于计算血液中未测定阴离子与已测定阳离子之间差值的一种指标，有助于识别高阴离子间隙代谢性酸中毒。 患者无需做特殊准备，医生会根据患者的症状及相关检查结果来判断是否需要进行此项检查。
5.肾脏B超检查
B超检查是一种非侵入性的影像学方法，能够显示肾脏大小、结构以及是否有结石等情况。 患者仰卧位躺在检查床上，医生会在肚脐周围涂抹耦合剂并轻压探头以获取图像信息。
以上各项检查均需在医疗机构由专业医护人员完成。在接受检查前，应避免饮用过多水份以免影响尿液电解质测定结果；对于涉及抽血化验项目，则应按医嘱空腹前往。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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碳酸氢钠注射液
