一般情况下，小孩大牙蛀牙是否会换牙，需要根据具体情况进行综合分析。如果是乳磨牙，一般会换牙，如果是磨牙，则不会换牙。
1、会换牙
乳磨牙是指乳牙在口腔内萌出，一般在6岁左右乳牙会逐渐被恒牙替换，在12岁左右乳牙会全部被恒牙替换。如果小孩的乳磨牙被蛀牙，但没有损伤到牙根，一般可以遵医嘱通过补牙的方式进行治疗，将牙齿补齐。
2、不会换牙
如果小孩的乳磨牙被蛀牙损伤到牙根，并且损伤到了牙根，则可能不会再换牙。如果没有及时治疗，可能会导致牙根部位出现炎症反应，从而引起疼痛、肿胀等症状，严重时还可能会影响恒牙的生长。
在日常生活中，建议家长培养小孩的良好用牙习惯，避免吃过多的糖果、奶油蛋糕等食物，以免出现口腔疾病。同时，需要注意口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口。
