39问医生

心脏封堵术后伞脱落了怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏封堵术后伞脱落了可以采取体位引流、心肺复苏、抗凝治疗、经皮穿刺主动脉球囊反搏术、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取头低足高位,使血液回流至心脏,促进血液循环。此方法有助于改善术后循环状态,减少血栓形成风险,但需密切观察患者反应以防再次发生伞脱落事件。
2.心肺复苏
立即开始胸外按压、开放气道及人工呼吸,由受过培训人员执行,直至专业医疗人员接手。心肺复苏能提供基本生命支持,在伞脱落导致循环骤停时至关重要。
3.抗凝治疗
根据医嘱给予相应剂量和时间周期内口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等。抗凝治疗可预防血栓形成或促进已存在微小血栓溶解;对于防止因封堵器移位引起的心脏功能障碍有积极作用。
4.经皮穿刺主动脉球囊反搏术
通过经皮穿刺股动脉或桡动脉插入导管至升主动脉区域,在X线监视下充盈球囊以暂时性地增加心排出量并降低左室后负荷。BiPAS能够迅速改善血流动力学指标,缓解由于封堵器移位造成的循环衰竭现象。
5.冠状动脉旁路移植术
采用自体血管桥接病变冠状动脉的方法,通常需要开胸手术并在全麻下完成。CABG是治疗复杂冠脉疾病的常规手段之一,针对上述情况也可考虑使用以恢复心肌供血。
术后应定期复查,监测可能出现的并发症,如感染、出血倾向等。同时,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,避免剧烈运动,以利于身体康复。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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