胸水检查项目主要包括胸水常规检查、胸水生化检查、胸水细胞学检查、胸水病原学检查、胸部X线检查等。
1、胸水常规检查
胸水常规检查通常包括胸水外观、胸水细胞计数、胸水蛋白质定量等。胸水外观通常为清亮的液体,如果胸水中白细胞计数超过100×10^6/L,可能是胸膜炎引起的。胸水细胞计数超过5×10^6/L,可能是恶性肿瘤引起的。胸水蛋白质定量检查通常为30g/L以下。
2、胸水生化检查
胸水生化检查通常包括胸水渗出液的葡萄糖、蛋白质、腺苷脱氨酶等。胸水渗出液的葡萄糖含量一般在2.5-5.5mmol/L之间,胸水蛋白质含量一般在25-30g/L之间,腺苷脱氨酶的正常值一般在0-45U/L之间。
3、胸水病原学检查
胸水病原学检查通常包括胸水细菌培养、真菌培养、结核菌培养等。胸水细菌培养通常可以培养出致病菌,一般可以确诊细菌性胸膜炎。真菌培养一般可以培养出真菌,一般可以确诊真菌性胸膜炎。结核菌培养一般可以培养出结核分枝杆菌,一般可以确诊结核性胸膜炎。
4、胸水病原学检查
如果胸腔积液是由细菌感染引起的,可以进行胸水细菌培养,可以明确具体致病菌,有利于指导治疗。
5、胸部X线检查
胸部X线检查通常可以检测胸部是否存在胸腔积液,可以初步判断胸腔积液的量。
如果患者出现胸腔积液,建议及时就医,可以在医生指导下进行胸腔穿刺引流术,将胸腔积液引流出来,缓解症状。