孕妇维生素D3中毒的早期症状可能包括恶心、呕吐、腹泻、嗜睡以及多尿等。如果这些症状持续出现，建议立即就医以避免对母婴健康产生潜在风险。
1.恶心
如果孕妇体内维生素D3浓度过高，会导致血钙水平升高，刺激中枢神经系统和胃肠道平滑肌细胞。此时会通过神经反射引起恶心的症状。此症状通常发生于上腹部，可能伴有食欲不振。
2.呕吐
当维生素D3摄入过多时，会引起消化系统功能紊乱，导致胃肠蠕动加快，进而引发呕吐的现象。呕吐一般发生在进食后，严重者可出现喷射性呕吐。
3.腹泻
过量维生素D3会影响电解质平衡，使机体处于脱水状态，从而诱发腹泻的发生。腹泻常伴随频繁的大便次数增多，且大便呈稀薄状。
4.嗜睡
由于维生素D3具有镇静作用，因此当其浓度超过正常范围时，可能会抑制大脑皮层的功能活动，使人感到疲乏并进入睡眠状态。嗜睡的感觉往往出现在白天，影响日常活动能力。
5.多尿
维生素D3促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收，间接地增加肾小管对钙的重吸收，减少磷的排出，因而尿钙含量下降而尿磷含量相对升高，致使尿液酸化障碍，尿中碳酸氢根离子排出增多，以致尿PH值上升，继发性甲状旁腺亢进，肾小管对钠的重吸收减少，表现为多尿。多尿伴随着排尿频率增加，每天尿量超过4L。
针对上述症状，建议进行血液生化检测以评估维生素D3水平，必要时还需做骨密度测量。对于维生素D3中毒，应立即停止补充维生素D3，并及时就医。同时注意监测电解质平衡，避免进一步损害肾脏功能。
1.恶心
如果孕妇体内维生素D3浓度过高，会导致血钙水平升高，刺激中枢神经系统和胃肠道平滑肌细胞。此时会通过神经反射引起恶心的症状。此症状通常发生于上腹部，可能伴有食欲不振。
2.呕吐
当维生素D3摄入过多时，会引起消化系统功能紊乱，导致胃肠蠕动加快，进而引发呕吐的现象。呕吐一般发生在进食后，严重者可出现喷射性呕吐。
3.腹泻
过量维生素D3会影响电解质平衡，使机体处于脱水状态，从而诱发腹泻的发生。腹泻常伴随频繁的大便次数增多，且大便呈稀薄状。
4.嗜睡
由于维生素D3具有镇静作用，因此当其浓度超过正常范围时，可能会抑制大脑皮层的功能活动，使人感到疲乏并进入睡眠状态。嗜睡的感觉往往出现在白天，影响日常活动能力。
5.多尿
维生素D3促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收，间接地增加肾小管对钙的重吸收，减少磷的排出，因而尿钙含量下降而尿磷含量相对升高，致使尿液酸化障碍，尿中碳酸氢根离子排出增多，以致尿PH值上升，继发性甲状旁腺亢进，肾小管对钠的重吸收减少，表现为多尿。多尿伴随着排尿频率增加，每天尿量超过4L。
针对上述症状，建议进行血液生化检测以评估维生素D3水平，必要时还需做骨密度测量。对于维生素D3中毒，应立即停止补充维生素D3，并及时就医。同时注意监测电解质平衡，避免进一步损害肾脏功能。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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