牙龈长脓包不疼不痛是怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

牙龈长脓包不痛不痛可能是因为慢性牙周炎、牙龈纤维瘤病、牙龈瘤、牙周脓肿或牙龈癌等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症,如果不及时治疗,会导致牙槽骨吸收和牙龈退缩,进而形成瘘管。这可能导致牙龈出现脓包。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是一种以纤维化为特征的慢性炎症性疾病,由于炎症因子刺激导致局部结缔组织过度增生而形成。病变通常位于牙龈乳头处,可表现为无痛性肿块。手术切除是治疗牙龈纤维瘤病的主要方法,例如龈瓣成形术、龈下刮治术等。
3.牙龈瘤
牙龈瘤主要是由局部刺激因素如牙石、食物残渣等长期存在所诱发的炎症反应,炎症因子持续刺激可能引起局部细胞异常增生。典型表现为缓慢增长的球状或半球状肿块,有时伴有少量出血。可通过激光去除、冷冻治疗等方式进行处理,必要时也可遵医嘱采用电刀切除的方式进行治疗。
4.牙周脓肿
牙周脓肿多由深部牙周袋内细菌滋生引起,当机体抵抗力降低时,这些细菌大量繁殖并产生毒素,导致牙周组织发生急性炎症。炎症向深部发展到一定程度时,脓液即可穿破骨壁及牙周膜到达龈沟或龈袋内,形成牙周脓肿。患者可以遵照医生指示用生理盐水冲洗口腔,同时服用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
5.牙龈癌
牙龈癌的发生与长期吸烟、咀嚼槟榔以及不良修复体有关,致癌物质反复作用于牙龈黏膜,使正常细胞转化为癌细胞。肿瘤生长过程中可能会侵犯周围软组织,形成坏死腔隙,从而形成脓包样改变。对于早期局限型者,可行单纯的根治性放疗;中晚期则需行原发灶切除加选择区域淋巴结清扫术。
建议定期进行口腔健康检查,包括牙龈状况评估,以早期发现并处理潜在的问题。针对牙龈长脓包的情况,推荐进行牙周探诊、X线检查以及必要的活检来确定病因。

2024-02-25 17:49 举报
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