39问医生

心脏瓣膜关闭不全是什么原因造成的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏瓣膜关闭不全可能是由风湿热活动、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心脏扩大或心肌梗死引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿热活动
由于A组乙型溶血性链球菌感染后,反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症累及心脏瓣膜,导致瓣膜发生纤维化、增厚和挛缩,影响其正常功能。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常引起的,包括心脏结构和功能缺陷。这些缺陷可能导致心脏瓣膜发育不全或缺如,引起关闭不全。对于先天性瓣膜关闭不全,可通过经皮介入手术进行治疗,例如经皮二尖瓣球囊扩张术、经皮主动脉瓣置换术等。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,炎症可导致瓣膜受损,进而出现关闭不全的情况。患者需要遵医嘱使用抗生素进行治疗,如青霉素G、头孢曲松钠等。
4.心脏扩大
心脏扩大可能是由长期的心脏负荷过重、心室壁肥厚等原因导致的,此时心脏的收缩力下降,无法有效关闭心脏瓣膜。针对心脏扩大的治疗需针对原发病进行,如冠状动脉粥样硬化性心脏病所致者,可遵循专业医师的意见服用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂改善病情。
5.心肌梗死
心肌梗死通常是因为供应心脏血液流动的主要血管阻塞,致使部分心肌因严重而持久缺血出现局部坏死。当心肌细胞死亡时,心脏的功能受到影响,可能导致瓣膜关闭不全。患者应立即就医,在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复血流,挽救濒死心肌、改善预后。
建议定期监测血压、心率和体重,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声心动图、磁共振成像等检查,以便更好地了解心脏状况并指导后续管理。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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