39问医生

痢疾样大便是怎样的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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痢疾样大便通常表现为腹泻、腹痛、里急后重、发热,以及黏液血便等消化道症状。由于痢疾样大便可能由多种疾病引起,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.腹泻
痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,志贺毒素刺激肠上皮细胞过度分泌水分和电解质,导致大量液体进入肠道。病变主要位于结肠和直肠,这些部位的炎症反应会导致肠道蠕动加快,从而引起腹泻。
2.腹痛
志贺菌侵入人体后,在小肠下端和回肠末端繁殖,产生毒素和外毒素易位,进而引发炎症和水肿,导致腹部疼痛。腹痛通常集中在下腹部,可能伴有绞痛感,有时会放射至腰部。
3.里急后重
当志贺菌产生的内毒素刺激直肠时,会引起肛门紧迫感和排便冲动,但每次排便量很少且无法完全缓解。里急后重的感觉源于直肠和乙状结肠之间的病变区域,这是痢疾患者常见的临床表现之一。
4.发热
志贺菌感染可激活机体免疫系统,导致内源性致热原的释放,引起体温调节中枢功能障碍,出现发热现象。发热通常为稽留热或不规则热型,可能伴随出汗、乏力等症状。
5.黏液血便
由于痢疾患者的肠道黏膜受到损伤,可能会有血液从受损处渗出,形成黏液血便。出血多见于左半结肠,表现为粪便表面附着鲜红色血液或脓液。
针对上述症状,可以进行霍乱弧菌培养、血常规等检测以确认是否存在细菌感染。治疗措施包括抗生素治疗如环丙沙星、诺氟沙星等。患者应保持充足的水分摄入,避免食用高纤维食物,以减少肠道负担。
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2024-01-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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