老人冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状可能包括胸痛、心绞痛、呼吸困难、疲劳以及晕厥，这些症状可能提示心血管疾病，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
当冠状动脉粥样斑块导致血管狭窄时，会引起心脏供血不足。当出现缺血时，会导致胸部疼痛。胸痛通常位于胸骨后部或左侧乳房下方，有时可放射至肩背和手臂。
2.心绞痛
由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺氧而发生的心脏病。当病变加重时，会诱发心绞痛的发生。心绞痛常表现为胸骨后压榨感、紧缩感、烧灼感等不适症状，持续数分钟到数十分钟不等。
3.呼吸困难
由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，进而影响心脏功能，此时会出现肺水肿的情况，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重时可能导致夜间阵发性呼吸困难。
4.疲劳
冠状动脉粥样硬化性心脏病会影响心脏泵血功能，降低血液供应量，导致身体各器官组织供氧不足，从而感到疲乏无力。这种疲劳感可能是持续性的，尤其是在体力活动后加剧。
5.晕厥
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者若病情较为严重，可能会因为心肌缺血、缺氧而导致脑供血不足，进而引起晕厥的现象。晕厥多发生在站立位且伴随恶心呕吐、面色苍白等症状。
针对上述症状，建议进行冠脉CTA扫描、超声心动图等以评估冠状动脉状况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类以及改善心肌供血的硝酸酯类；对于有严重狭窄或频繁发作症状者，可能需要行经皮冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动、保持规律作息、合理饮食并定期复查。
1.胸痛
当冠状动脉粥样斑块导致血管狭窄时，会引起心脏供血不足。当出现缺血时，会导致胸部疼痛。胸痛通常位于胸骨后部或左侧乳房下方，有时可放射至肩背和手臂。
2.心绞痛
由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺氧而发生的心脏病。当病变加重时，会诱发心绞痛的发生。心绞痛常表现为胸骨后压榨感、紧缩感、烧灼感等不适症状，持续数分钟到数十分钟不等。
3.呼吸困难
由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，进而影响心脏功能，此时会出现肺水肿的情况，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重时可能导致夜间阵发性呼吸困难。
4.疲劳
冠状动脉粥样硬化性心脏病会影响心脏泵血功能，降低血液供应量，导致身体各器官组织供氧不足，从而感到疲乏无力。这种疲劳感可能是持续性的，尤其是在体力活动后加剧。
5.晕厥
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者若病情较为严重，可能会因为心肌缺血、缺氧而导致脑供血不足，进而引起晕厥的现象。晕厥多发生在站立位且伴随恶心呕吐、面色苍白等症状。
针对上述症状，建议进行冠脉CTA扫描、超声心动图等以评估冠状动脉状况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类以及改善心肌供血的硝酸酯类；对于有严重狭窄或频繁发作症状者，可能需要行经皮冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动、保持规律作息、合理饮食并定期复查。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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