39问医生

年轻人腰椎疼痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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年轻人腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨质疏松症、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起腰部剧烈疼痛和下肢放射痛。当突出的椎间盘压迫到硬膜囊时,就会出现腰椎疼痛的情况。对于腰椎间盘突出引起的腰椎疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者久坐不动等原因导致腰部肌肉过度劳累,从而引发炎症反应,刺激周围神经产生疼痛感。患者可在医生指导下通过按摩等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等引起,会导致脊髓受压,引起腰椎部位出现持续性的钝痛、酸胀等症状。针对腰椎管狭窄症所致的腰椎疼痛,手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等。
4.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是因为骨量减少、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。随着病情进展,会引起脊柱变形,进而诱发腰背部疼痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治本病的基本手段,日常可通过食用牛奶、虾皮等食物补钙,必要时也可遵照医生的意见服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行改善。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及关节外器官,易导致腰背部疼痛、僵硬。因为免疫细胞浸润、纤维化过程影响了脊柱的正常功能,所以会出现腰椎疼痛的现象。患者可以遵医嘱使用生物制剂进行治疗,比如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用依那西普等。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的病变。针对年轻患者的腰椎疼痛,应强调生活方式调整的重要性,如保持适当的体重、规律运动和正确的姿势,同时还要注意营养均衡,避免长期缺乏锻炼或不良姿势造成的继发性损伤。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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