39问医生

背脊骨中间痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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背脊骨中间痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到后方时,可能会压迫神经根,导致腰部和下肢疼痛。这可能导致背部中央出现放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和消炎药等;严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起局部血液循环不畅,从而产生酸胀感并伴有疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状,若效果不佳则需及时就医进行针灸、烤电等理疗方式来改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而引发的症状。典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过体位疗法、功能锻炼以及佩戴支具来进行保守治疗。如果保守治疗无效,则可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,必要时可采用椎板切除减压术等手术方式进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良、外伤等原因引起。此时容易刺激周围的软组织,引起炎症反应,进而诱发疼痛。针对轻微的腰椎滑脱,通常建议采取休息、物理疗法等方法来缓解症状。对于重度且反复发作的腰椎滑脱,可能需要通过椎弓根螺钉内固定术等手术方式进行矫正。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下的情况下,结核菌大量繁殖,侵犯周围组织,形成寒性脓肿,对腰椎造成破坏,引起疼痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。对于严重的结核病灶,可能需要通过经皮穿刺引流术、椎体次全切术等手术方式清除病变组织。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿,以减少腰椎负担。建议定期进行X光、MRI或CT扫描等影像学检查,以便监测病情变化。
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2024-02-23 浏览100
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