39问医生

肠鸣音消失是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肠鸣音消失可能是由于机械性肠梗阻、腹膜炎、休克、巨球蛋白血症、肠系膜上动脉栓塞等疾病引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是指肠道内有异物堵塞,导致食物通过受阻,当气体和液体不能正常运行时,就会产生肠鸣音。这是由于肠道内容物通过受阻,导致肠道内压力增加,进而引起肠壁肌肉收缩增强。手术切除病变肠段是解决机械性肠梗阻的有效方法,如回盲部结核、溃疡性结肠炎等所致的慢性肠梗阻可考虑行病变肠段切除术。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,典型症状包括腹部压痛、反跳痛以及肠鸣音减弱或消失。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物主要有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.休克
休克时由于组织器官缺血缺氧,会导致胃肠功能障碍,出现肠蠕动减慢,进而影响到正常的肠鸣音。改善微循环通常需要针对原发病进行处理,对于失血性休克者,应立即建立有效的静脉通路,补充血容量,维持血压稳定。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞异常增生,这些细胞可以分泌大量的免疫球蛋白IgM,从而抑制T细胞的功能,导致机体免疫力下降。T细胞功能受到抑制后,无法有效清除病原体,使炎症反应持续存在并进一步加重病情,此时需遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.肠系膜上动脉栓塞
肠系膜上动脉栓塞是因为血液循环中的栓子堵塞了肠系膜上动脉,使得小肠黏膜缺血坏死,进而导致肠管扩张、积液和肠鸣音减弱或消失的情况发生。肠系膜上动脉栓塞的治疗主要是恢复肠管的血流供应,可通过经皮穿刺插管溶栓术来实现,也可遵照医生的意见采用肠切除吻合术、肠造口术等方式进行治疗。
建议定期监测肠鸣音的变化,以评估病情进展。必要时,还可配合医生进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-02-04 浏览100
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