39问医生

全身手脚无力是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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全身手脚无力可能是多发性肌炎、重症肌无力、周期性瘫痪、糖尿病性肌无力、维生素D缺乏性手足搐搦症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要累及横纹肌,导致肌肉细胞损伤和功能障碍。这会导致患者出现全身性、对称性的肌肉无力。皮质类固醇如是治疗多发性肌炎的主要药物,通过抑制免疫反应来减少肌肉炎症。
2.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所致的一种自身免疫病,由于神经递质乙酰胆碱受体受到攻击,导致肌肉收缩乏力。这种疾病可引起全身骨骼肌疲劳后加重的症状。抗胆碱酯酶药如新斯的明是治疗重症肌无力常用的药物,可以增加突触间隙中乙酰胆碱浓度,改善神经传导。
3.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性或获得性离子通道异常引起的肌肉迟缓性麻痹综合征,当血钾水平急剧变化时,会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,导致暂时性肢体无力。补钾是纠正低钾血症的主要方法,可通过口服氯化钾片或静脉注射氯化钾注射液进行补充。
4.糖尿病性肌无力
高血糖状态导致周围神经病变和自主神经病变,影响肌肉的正常运动功能,进而表现为四肢末端麻木、疼痛、烧灼感等症状。控制血糖是关键,可以通过口服降糖药如格列齐特等降低血糖水平。
5.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,引起神经肌肉兴奋性增高,从而引发抽搐发作。补充维生素D是最常见的治疗方法,通常使用维生素D滴剂或口服维生素D制剂。
针对全身手脚无力的情况,建议进行血液生化检测以评估电解质平衡,以及肌酶谱测定以排除肌肉疾病。同时,保持良好的营养摄入,尤其是富含维生素D的食物,有助于预防相关疾病的发生。
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2024-01-17 浏览100
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