39问医生

顽固性疼痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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顽固性疼痛可能是由中枢神经系统功能障碍、神经损伤、周围神经病变、脊髓压迫症、多发性硬化症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍是指大脑和脊髓中的神经细胞受损或异常活动,导致信号传递错误或过度兴奋,引起持续性的疼痛感知。这会导致无法控制的、难以缓解的疼痛。针对中枢神经系统功能障碍的治疗方法包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗如抗抑郁药等。
2.神经损伤
神经损伤可能导致神经元失去正常功能,进而产生异常放电,出现顽固性疼痛的情况。对于神经损伤引起的顽固性疼痛,可遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。
3.周围神经病变
周围神经病变是由于外伤、感染等原因导致周围神经结构改变,使神经传导功能发生障碍,从而引起疼痛。这种疼痛通常为刺痛感、烧灼感或者刀割样疼痛。患者可以遵照医生的意见服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物改善病情。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症由各种原因导致脊髓受压,当脊髓受到压迫时,可能会导致神经根水肿、变性甚至坏死,进而引起剧烈且持久的疼痛。手术切除致压物是治疗脊髓压迫症的主要方法,如椎间盘突出、肿瘤等所致者需行相应部位减压术。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征是神经髓鞘脱失和神经胶质瘢痕形成,导致神经纤维传导束的功能障碍,进而引起疼痛。患者可在医师指导下使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等药物减轻急性发作期的症状。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠质量,有助于缓解疼痛症状。必要时,可咨询专业医师,评估是否适合接受针灸、按摩等非药物治疗方法来辅助管理顽固性疼痛。
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2024-02-23 浏览100
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