老人身上发冷可能是由贫血、低血糖、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致血液循环中的氧气供应不足，影响身体各组织器官的功能。当大脑和心脏等重要器官缺氧时，会引起手脚冰凉、面色苍白等症状。对于贫血患者，可以通过补充铁元素来纠正贫血状态，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
2.低血糖
低血糖通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起，会导致体内葡萄糖水平下降，使交感神经系统兴奋性增加，出现出汗、颤抖等症状。此时机体为了提高血糖浓度，会收缩外周血管，减少热量散失，以维持核心体温，因此会出现怕冷的感觉。轻度低血糖可通过进食含糖食物改善，重度则需及时就医注射葡萄糖溶液。日常生活中应注意按时进餐，尤其是早餐要保证营养均衡。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成与分泌减少，或其生理效应不足所致的全身性疾病。甲状腺激素水平下降会影响新陈代谢率，导致身体产热减少，从而引起畏寒、乏力等症状。甲减患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，使得机体对寒冷的适应能力下降，进而出现畏寒、疲劳等症状。确诊后可遵医嘱服用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法将足够的血液输送到身体各处，导致回心血量增多，加重心脏负荷，引起呼吸困难、水肿等症状。此时身体处于应激状态，为保持血压稳定，会通过收缩周围血管来减少血流量，以降低代谢需求，从而出现怕冷的现象。患者需要限制液体摄入量，同时配合医生服用螺内酯片、卡托普利片等药物缓解病情。
针对老年人畏寒的情况，建议定期监测体温变化，以及进行甲状腺功能测定和电解质分析，以便早期发现并处理潜在的问题。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致血液循环中的氧气供应不足，影响身体各组织器官的功能。当大脑和心脏等重要器官缺氧时，会引起手脚冰凉、面色苍白等症状。对于贫血患者，可以通过补充铁元素来纠正贫血状态，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
2.低血糖
低血糖通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起，会导致体内葡萄糖水平下降，使交感神经系统兴奋性增加，出现出汗、颤抖等症状。此时机体为了提高血糖浓度，会收缩外周血管，减少热量散失，以维持核心体温，因此会出现怕冷的感觉。轻度低血糖可通过进食含糖食物改善，重度则需及时就医注射葡萄糖溶液。日常生活中应注意按时进餐，尤其是早餐要保证营养均衡。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成与分泌减少，或其生理效应不足所致的全身性疾病。甲状腺激素水平下降会影响新陈代谢率，导致身体产热减少，从而引起畏寒、乏力等症状。甲减患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，使得机体对寒冷的适应能力下降，进而出现畏寒、疲劳等症状。确诊后可遵医嘱服用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法将足够的血液输送到身体各处，导致回心血量增多，加重心脏负荷，引起呼吸困难、水肿等症状。此时身体处于应激状态，为保持血压稳定，会通过收缩周围血管来减少血流量，以降低代谢需求，从而出现怕冷的现象。患者需要限制液体摄入量，同时配合医生服用螺内酯片、卡托普利片等药物缓解病情。
针对老年人畏寒的情况，建议定期监测体温变化，以及进行甲状腺功能测定和电解质分析，以便早期发现并处理潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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左甲状腺素钠片
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