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股动脉假性动脉瘤治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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股动脉假性动脉瘤的治疗可以考虑经皮穿刺引流、经皮穿刺血管内修复术、人工血管移植术、经皮腔内血管成形术、腹膜后入路手术等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流通常采用局部麻醉,在超声或X线引导下将针插入假性动脉瘤处引流出积液。此措施旨在减轻瘤体内压力,缓解疼痛及预防感染。对于急性期患者尤为重要。
2.经皮穿刺血管内修复术
经皮穿刺血管内修复术是在影像学指导下将微导管送至瘤体位置,通过球囊扩张或支架植入封闭瘤口。该技术利用微创手段对病变部位进行处理,具有恢复快、创伤小等特点。适用于直径小于3cm且无严重并发症的假性动脉瘤。
3.人工血管移植术
人工血管移植术是开腹手术,在全身麻醉下切开皮肤和肌肉组织暴露股动脉,分离并结扎假性动脉瘤远端和近端正常动脉,然后用人工血管替换受损部分。该手术目的是重建血液循环通路,恢复正常血流状态。适合复杂大型或多发性假性动脉瘤以及伴有重要脏器功能障碍者。
4.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是一种介入放射学技术,使用特殊的导管和球囊到达假性动脉瘤的位置,然后充盈球囊使其压扁瘤体。该方法通过减少瘤体体积来控制出血和防止进一步的血栓形成。对于某些类型的股动脉假性动脉瘤有效。
5.腹膜后入路手术
腹膜后入路手术通常采用腰麻或全麻,在腹部下方切开创口进入腹膜后间隙找到假性动脉瘤并夹闭。此法直视下操作可清晰观察瘤体结构并准确判断是否完整切除。适合位于深部难以定位的传统开放手术困难区域的假性动脉瘤。
术后需密切监测伤口愈合情况及生命体征变化,避免剧烈运动以防影响伤口愈合或导致其他并发情况发生。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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