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尿外渗怎么处理

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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尿外渗可以通过膀胱造口引流、抗感染治疗、体位引流、膀胱穿刺引流、膀胱冲洗等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.膀胱造口引流
通过外科手术在耻骨上切开皮肤和腹膜,在直视下插入一根导管至膀胱内,建立一个永久性的排泄通道。此方法旨在提供持续稳定的尿液流出途径,减轻因尿外渗导致的腹部压力增高及不适感。
2.抗感染治疗
根据患者病情给予相应抗生素如青霉素、头孢菌素类药物进行抗感染治疗。由于尿外渗可能导致细菌滋生引起继发性感染,使用抗生素可预防并控制可能发生的感染。
3.体位引流
将患者置于特定体位,利用重力促进尿液流向最佳位置进行引流。改变体位有助于减少尿液积聚,防止进一步扩散至周围组织,从而缓解相关临床表现。
4.膀胱穿刺引流
使用针头或细针头在超声引导下进入膀胱壁,抽取尿液样本或释放积液。此操作可用于迅速缓解膀胱膨胀引起的不适,并排除可能存在的感染源。
5.膀胱冲洗
将无菌溶液(如生理盐水)引入膀胱并通过引流通路排出,通常采用间歇性或连续方式。冲洗可以帮助稀释有毒物质浓度、减少细菌负荷并促进伤口愈合;适用于多种原因所致泌尿系统病变。
在处理尿外渗时,应密切监测患者的肾功能和电解质平衡,以防长时间留置导尿管引起的并发症。同时,建议定期更换体位,以促进血液循环和预防压疮发生。
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2024-01-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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