小儿脱水的症状包括尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡，严重时可出现抽搐。如果症状持续或加重，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.尿量减少
当存在腹泻、呕吐等导致水分丢失过多的情况时，会引起血容量不足，刺激下丘脑渗透压感受器。此时抗利尿激素分泌增多，肾小管重吸收水增加，使尿液浓缩，进而导致排尿量减少。正常成人每天排尿约1000-2000ml，儿童约为800-500ml。若小儿排尿量明显少于正常值，则可能表明存在脱水情况。
2.口渴
由于机体缺水，血液浓度增高，从而刺激中枢神经系统产生口渴的感觉。患儿可能会频繁地感到口腔干燥或有强烈的渴望饮水的欲望。
3.皮肤弹性降低
当身体严重缺水时，会导致血液循环减慢，影响皮肤的营养供应，从而使皮肤失去光泽并变得干燥。观察孩子的前额、眼窝和肘窝处的皮肤是否出现皱纹或凹陷。
4.嗜睡
由于体内钠离子浓度下降，神经肌肉兴奋性降低，可能导致睡眠障碍。这种情况通常发生在重度脱水的情况下，且伴随有明显的疲劳感。
5.抽搐
电解质紊乱如低钠血症可导致神经肌肉功能异常，引发抽搐。这种表现多见于严重的脱水状态，在婴幼儿中更为常见。
针对上述症状，可以进行体格检查、血常规、尿常规以及电解质水平测定等检查项目来评估患儿的身体状况。治疗措施包括补充电解质溶液以纠正脱水，对于轻度脱水可在家中使用口服补液盐，重症则需及时就医接受静脉输液治疗。家长应注意监测孩子的液体摄入量和排出量，确保其摄取足够的水分和电解质，并避免过度活动以防加重脱水。
1.尿量减少
当存在腹泻、呕吐等导致水分丢失过多的情况时，会引起血容量不足，刺激下丘脑渗透压感受器。此时抗利尿激素分泌增多，肾小管重吸收水增加，使尿液浓缩，进而导致排尿量减少。正常成人每天排尿约1000-2000ml，儿童约为800-500ml。若小儿排尿量明显少于正常值，则可能表明存在脱水情况。
2.口渴
由于机体缺水，血液浓度增高，从而刺激中枢神经系统产生口渴的感觉。患儿可能会频繁地感到口腔干燥或有强烈的渴望饮水的欲望。
3.皮肤弹性降低
当身体严重缺水时，会导致血液循环减慢，影响皮肤的营养供应，从而使皮肤失去光泽并变得干燥。观察孩子的前额、眼窝和肘窝处的皮肤是否出现皱纹或凹陷。
4.嗜睡
由于体内钠离子浓度下降，神经肌肉兴奋性降低，可能导致睡眠障碍。这种情况通常发生在重度脱水的情况下，且伴随有明显的疲劳感。
5.抽搐
电解质紊乱如低钠血症可导致神经肌肉功能异常，引发抽搐。这种表现多见于严重的脱水状态，在婴幼儿中更为常见。
针对上述症状，可以进行体格检查、血常规、尿常规以及电解质水平测定等检查项目来评估患儿的身体状况。治疗措施包括补充电解质溶液以纠正脱水，对于轻度脱水可在家中使用口服补液盐，重症则需及时就医接受静脉输液治疗。家长应注意监测孩子的液体摄入量和排出量，确保其摄取足够的水分和电解质，并避免过度活动以防加重脱水。
北京协和医院
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