肺热咳嗽和肺阴虚咳嗽的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同等。
1、病因不同
肺热咳嗽多是由于外感风热，肺失清肃，肺气上逆所引起。肺阴虚咳嗽多是由于久咳伤阴，或者是热病后期阴液被耗所致。
2、症状不同
肺热咳嗽的症状主要有咳嗽、气促、痰黄等。肺阴虚咳嗽的症状主要有咳嗽、痰少、口干咽燥等。
3、治疗方式不同
肺热咳嗽的治疗方式主要是清热解毒、宣肺止咳，常用药物有板蓝根颗粒、双黄连口服液等。肺阴虚咳嗽的治疗方式主要是滋阴润肺，常用药物有百合固金丸、麦味地黄丸等。
此外，两者的区别还在于预后不同、注意事项不同等。
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