腮腺肿大却不痛不痒一年了可能是慢性非化脓性腮腺炎、舍格伦综合征、结核病、巨球蛋白血症、自身免疫性胰腺炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性非化脓性腮腺炎
慢性非化脓性腮腺炎是由唾液分泌减少导致导管内黏稠液体积聚而形成局部炎症。由于唾液分泌量减少，无法及时冲刷口腔细菌和食物残渣，从而引起口臭。患者可遵医嘱使用促进唾液分泌的药物进行治疗，如氯己定、山莨菪碱等。
2.舍格伦综合征
舍格伦综合征是一种慢性炎症性疾病，累及外分泌腺体，尤其是唾液腺，导致腺体功能减退和干燥症状。干燥的环境有利于细菌滋生，产生异味。舍格伦综合征的治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况，可能包括糖皮质激素、免疫调节剂等。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯腮腺时，会导致腮腺组织坏死和干酪样坏死，进而出现腮腺肿大的现象。此时若未得到及时有效的治疗，可能会导致继发感染，从而引起疼痛的症状。对于结核病的治疗主要是抗结核治疗，患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是血液中一种浆细胞恶性增殖的疾病，其特征为骨髓内浆细胞异常增生并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白。巨球蛋白血症患者体内会出现大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在血液循环中滞留，导致血液粘度增高，引起淋巴结肿大和脾脏肿大等症状。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗的方式进行，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是一种以胰腺局部或弥漫性肿胀、纤维化为特征的慢性炎症，主要由自身免疫反应介导。由于炎症刺激，部分患者可能出现轻微不适，但并不一定伴随疼痛感。自身免疫性胰腺炎的治疗主要包括类固醇治疗，患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等药物进行治疗。
建议定期复查，监测腮腺肿大的变化情况，同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过于硬质的食物，以免损伤腮腺。必要时，可以进行腮腺造影等相关检查，以进一步评估腮腺的情况。
1.慢性非化脓性腮腺炎
慢性非化脓性腮腺炎是由唾液分泌减少导致导管内黏稠液体积聚而形成局部炎症。由于唾液分泌量减少，无法及时冲刷口腔细菌和食物残渣，从而引起口臭。患者可遵医嘱使用促进唾液分泌的药物进行治疗，如氯己定、山莨菪碱等。
2.舍格伦综合征
舍格伦综合征是一种慢性炎症性疾病，累及外分泌腺体，尤其是唾液腺，导致腺体功能减退和干燥症状。干燥的环境有利于细菌滋生，产生异味。舍格伦综合征的治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况，可能包括糖皮质激素、免疫调节剂等。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯腮腺时，会导致腮腺组织坏死和干酪样坏死，进而出现腮腺肿大的现象。此时若未得到及时有效的治疗，可能会导致继发感染，从而引起疼痛的症状。对于结核病的治疗主要是抗结核治疗，患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是血液中一种浆细胞恶性增殖的疾病，其特征为骨髓内浆细胞异常增生并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白。巨球蛋白血症患者体内会出现大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在血液循环中滞留，导致血液粘度增高，引起淋巴结肿大和脾脏肿大等症状。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗的方式进行，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是一种以胰腺局部或弥漫性肿胀、纤维化为特征的慢性炎症，主要由自身免疫反应介导。由于炎症刺激，部分患者可能出现轻微不适，但并不一定伴随疼痛感。自身免疫性胰腺炎的治疗主要包括类固醇治疗，患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等药物进行治疗。
建议定期复查，监测腮腺肿大的变化情况，同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过于硬质的食物，以免损伤腮腺。必要时，可以进行腮腺造影等相关检查，以进一步评估腮腺的情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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