39问医生

小儿气胸是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿气胸可能是由肺大疱破裂、人工气胸、自发性气胸、胸部外伤、感染性休克等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺大疱破裂
肺大疱是由于先天发育异常、慢性炎症等原因导致肺泡腔内压力升高,形成单个或多个囊状结构。当其破裂时,气体进入胸膜腔,引起气胸。对于肺大疱引起的气胸,可通过手术切除病变组织来减少肺部积聚的空气。
2.人工气胸
人工气胸是指通过医疗手段将一定量的气体注入胸膜腔以减轻胸腔内压力的一种治疗方法。如果注入过量或操作不当,会导致胸腔内压力过高而引起气胸。针对人工气胸的治疗通常包括闭式引流术,即插入一根导管至胸膜腔进行排液。
3.自发性气胸
自发性气胸多发生在无基础肺疾病的个体,由于肺表面毛细血管破裂,导致气体进入胸膜腔。这些破裂处可能会形成微小的通道,持续漏气并逐渐积累气体。对于自发性气胸,常采用胸腔穿刺抽吸或胸腔闭式引流的方法进行治疗。
4.胸部外伤
胸部外伤可能导致肋骨骨折或软组织损伤,进而引起气胸。例如车祸撞击或跌倒时身体前倾对胸部造成冲击力,可导致肋骨骨折和肺部受损。胸部外伤引起的气胸需要紧急处理,可能需行开胸探查术等手术方式修复受损部位。
5.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征,此时机体处于高代谢状态,呼吸加快加深以满足氧气需求,易发生肺水肿和气胸。感染性休克的治疗包括抗感染药物治疗和液体复苏,常用抗生素有青霉素G、头孢曲松钠等;必要时需行体外膜氧合辅助循环支持。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。保持良好的呼吸道卫生,避免吸烟和接触有害颗粒物,有助于减少气胸风险。
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2024-03-11 浏览100
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