39问医生

神经源性尿潴留的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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神经源性尿潴留可能由膀胱神经中枢抑制、外周神经病变、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.膀胱神经中枢抑制
膀胱神经中枢抑制是指由于大脑对排尿控制功能受损导致膀胱肌肉收缩无力或不能自主收缩的情况。这会导致储尿期延长和尿液滞留。针对这种情况可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
2.外周神经病变
外周神经病变指由各种原因引起的外周神经系统结构或功能障碍,可导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。当自主神经受累时,可能会出现尿潴留。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为神经髓鞘脱失和神经细胞减少。这种疾病会影响大脑中的排尿中枢,导致尿潴留。对于存在多发性硬化的患者,需要在医师指导下使用皮质类固醇如、等进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,此时支配膀胱的植物神经也会受到损害,进而影响膀胱的功能,导致尿潴留的发生。患者应严格遵循医嘱调整饮食习惯并配合口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等进行治疗。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的一系列身体和认知功能障碍,包括运动障碍、感觉障碍和排尿障碍。其中排尿障碍可能表现为尿潴留。针对脑卒中后遗症引起尿潴留的症状,建议采取间歇性清洁导尿术的方式处理。
日常生活中,患者应注意保持规律的排尿时间,以帮助建立正常的排尿反射弧。此外,还应定期进行泌尿系统超声检查以及膀胱容量评估,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-01-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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