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老年结核性脑膜炎症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年结核性脑膜炎的症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍、颈项强直等,这些症状可能与神经系统有关,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
当结核分枝杆菌进入中枢神经系统时,会导致炎症和水肿,这些因素会刺激颅内痛觉敏感结构而引发头痛。疼痛通常位于头部前额或枕部,有时可呈持续性或阵发性。
2.发热
结核分枝杆菌感染机体后,免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生一定的炎症反应,导致体温调定点上移。这种炎症反应是机体对病原体的一种应激反应,会促使下丘脑体温调节中枢出现异常,进而引起发热的症状。温度通常高于正常范围,可能伴有出汗或其他代谢变化。
3.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内压增高,压迫延髓呕吐中枢,从而导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状,可能是由于颅内高压引起的恶心和呕吐反射。
4.意识障碍
结核性脑膜炎患者随着病情的发展,会出现脑实质损害的情况,使大脑功能受到抑制,影响到正常的思维活动,从而引起意识障碍的现象发生。意识障碍可能包括昏迷、嗜睡等不同程度的意识改变,取决于受损区域和严重程度。
5.颈项强直
颈项强直是由颈部肌肉紧张和痉挛所致,这是由于结核性脑膜炎患者的神经根受累所导致的。患者感到颈部僵硬,不能自由旋转头部,触诊时有抵抗感。
针对结核性脑膜炎的症状,可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质,同时建议进行头颅磁共振成像来评估脑部病变情况。治疗措施主要包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的营养状态,遵循医嘱完成整个疗程,定期复查并监测病情进展。
2024-01-19 浏览72
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