39问医生

肛周皲裂是什么原因造成的

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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肛周皲裂可能由便秘、肛门瘙痒症、肛瘘、痔、肛裂等疾病引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.便秘
由于大便干燥、排便困难等原因导致肠道内容物长时间滞留,水分被过度吸收而出现干结的大便,进而加重对肛管黏膜的损伤。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘,如增加膳食纤维摄入量或使用轻泻剂。
2.肛门瘙痒症
肛门瘙痒症通常由肛门周围皮肤受到刺激引起,这些刺激可能来自于肛门内的炎症或其他疾病。持续的瘙痒会导致患者抓挠肛门区域,从而导致皮肤破裂和感染。抗组胺药是常用的治疗方法,例如西替利嗪、氯雷他定等口服药物,可以减轻瘙痒感。
3.肛瘘
肛瘘多由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿自行溃破或切开引流后形成管道,导致肛门与肛管相通,可反复流脓水,久之局部皮肤就会因为炎症反应而变薄,容易发生皲裂。手术切除病变组织是治疗肛瘘的主要方法,如挂线疗法、切开术等。
4.痔
痔主要是由于长期便秘或腹泻、排便时间过长等因素引起的肛垫下移或静脉曲张所致,当痔核脱出肛门外时会对肛门造成摩擦和压迫,导致局部皮肤受损,易发生皲裂。对于痔疮患者,可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹,具有消炎止痛的作用。
5.肛裂
肛裂的发生主要与外伤、感染、慢性炎症有关,其典型临床表现为疼痛、出血和便秘,其中疼痛加剧时会使患者不敢用力排便,导致粪便更加坚硬,过硬的粪便容易擦伤肛管皮肤,使原本已经受损伤的部位进一步加重病情,形成恶性循环。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹,以促进伤口愈合。
建议定期进行肛门检查以及便常规、血常规等实验室检查,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持肛周清洁卫生,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重症状。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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