39问医生

腰部酸胀无力怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腰部酸胀无力可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸引起的。此时由于局部血液循环不畅,可能会出现腰部酸软、乏力等症状。患者可通过按摩、推拿等方式放松肌肉,促进血液循环,进而缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤积累所致,在外力作用下髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根引起腰部疼痛和活动受限。非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常、创伤骨折、骨质疏松等原因导致的,使脊髓或神经根受压而出现一系列神经系统症状。典型表现为长期腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。对于无症状者无需特殊处理,有明显症状时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天性发育不良、创伤、关节突增生等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位。当腰椎向前滑脱时,会导致腰部稳定性下降,从而引发腰部酸胀无力的症状。对于症状较轻且无神经损害者,建议减少负重、弯腰工作量并适当加强背部肌肉锻炼。严重者需尽早通过内固定融合术进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核由结核分枝杆菌感染引起,当结核病灶累及到腰椎时会引起炎症反应,导致腰椎不稳定,从而引起腰部酸胀无力的情况。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗,同时需要定期复查以监测病情变化。
针对腰部酸胀无力的情况,建议避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适感。必要时,可以完善磁共振成像来评估是否存在腰椎结构改变。
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2024-03-19 浏览100
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