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绝经期乳腺癌内分泌治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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绝经期乳腺癌内分泌治疗可以采用抗雌激素治疗、芳香化酶抑制剂、孕酮疗法等方法。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过使用药物来阻断或减少体内雌激素的作用,通常包括口服药物如他莫昔芬、莱瑞克等。因为雌激素是促进乳腺癌细胞生长的重要因素,所以降低其水平有助于控制肿瘤的发展。此方法适合绝经前后的患者,既可单独应用也可与其他辅助治疗方法联合使用。
2.抗雌激素治疗
抗雌激素治疗旨在通过干扰雌激素受体的功能来阻止癌细胞增长,常用药有三苯氧胺和托瑞米芬。这类药物能够竞争性地占据雌激素受体位点,从而阻碍雌激素与其结合,进而影响乳腺组织的增生和分化。对于绝经后且未接受过化疗的早期乳腺癌患者效果较好。
3.芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂通过减少体内雌激素合成量来发挥作用,主要有阿那曲唑、来曲唑等。乳腺癌细胞依赖于外周组织产生的雌激素存活,而芳香化酶是将雄激素转化为雌激素的关键酶之一。因此,抑制该酶活性可显著降低血液中雌激素浓度,从而有效地控制肿瘤发展。
4.孕酮疗法
孕酮疗法主要是通过给予孕酮类药物如甲羟孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等来调节内分泌状态。该方法适用于绝经后患者,因为此时由于卵巢功能衰退导致雌激素分泌下降,增加孕酮含量有助于平衡体内激素水平。但需注意监测可能出现的副作用如水肿、头痛等。
在接受内分泌治疗期间,建议定期进行乳房自我检查以及必要的影像学复查,以便及时发现任何异常变化。同时,保持均衡饮食,限制酒精摄入,也有助于维护身体健康。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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