急性过敏性紫癜的症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、呼吸困难等，通常需要就医以排除潜在的严重并发症。
1.皮疹
当机体接触致敏原后，会发生免疫应答反应，产生IgA介导的系统性炎症，导致毛细血管脆性和通透性增加，从而出现皮疹。皮疹通常出现在皮肤表面，可能伴有瘙痒或疼痛感。
2.关节肿胀
由于过敏反应引发的炎症因子释放，这些因子会刺激周围的软组织和关节，导致水肿和疼痛。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节处，但也可能是全身性的。
3.腹痛
腹壁以及肠系膜的小动静脉发生变态反应性炎症，使血管壁变薄、扩张，形成动脉瘤。当食物经过时，容易诱发破裂出血，进而引起剧烈腹痛。腹痛位置不固定，可呈绞痛样，严重者可伴随恶心呕吐等症状。
4.血尿
血尿的发生是由于抗原-抗体复合物沉积于肾小球基底膜，导致肾小球通透性增高，红细胞漏出至尿液中。血尿通常为镜下血尿，即肉眼无法观察到但可在显微镜下检测到，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
5.呼吸困难
若患者存在气道高反应性，则在接触过敏原后会导致支气管平滑肌收缩，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为胸闷、喘息或需要提高呼吸频率来维持足够的氧气供应。
针对急性过敏性紫癜，可以进行血液学检查以评估白细胞计数和嗜酸性粒细胞水平是否升高。必要时，医生可能会建议进行皮肤点刺试验或血液IgE水平测定，以确定过敏原。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下可能需使用激素类药物如。患者应注意避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重皮疹和关节肿胀。
1.皮疹
当机体接触致敏原后，会发生免疫应答反应，产生IgA介导的系统性炎症，导致毛细血管脆性和通透性增加，从而出现皮疹。皮疹通常出现在皮肤表面，可能伴有瘙痒或疼痛感。
2.关节肿胀
由于过敏反应引发的炎症因子释放，这些因子会刺激周围的软组织和关节，导致水肿和疼痛。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节处，但也可能是全身性的。
3.腹痛
腹壁以及肠系膜的小动静脉发生变态反应性炎症，使血管壁变薄、扩张，形成动脉瘤。当食物经过时，容易诱发破裂出血，进而引起剧烈腹痛。腹痛位置不固定，可呈绞痛样，严重者可伴随恶心呕吐等症状。
4.血尿
血尿的发生是由于抗原-抗体复合物沉积于肾小球基底膜，导致肾小球通透性增高，红细胞漏出至尿液中。血尿通常为镜下血尿，即肉眼无法观察到但可在显微镜下检测到，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
5.呼吸困难
若患者存在气道高反应性，则在接触过敏原后会导致支气管平滑肌收缩，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为胸闷、喘息或需要提高呼吸频率来维持足够的氧气供应。
针对急性过敏性紫癜，可以进行血液学检查以评估白细胞计数和嗜酸性粒细胞水平是否升高。必要时，医生可能会建议进行皮肤点刺试验或血液IgE水平测定，以确定过敏原。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下可能需使用激素类药物如。患者应注意避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重皮疹和关节肿胀。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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