39问医生

下肢腱反射亢进的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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下肢腱反射亢进可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、多发性肌炎、脊髓压迫症或格林-巴利综合征等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘突出时,会导致相邻脊神经根遭受刺激、压迫,进而引起腰部疼痛和下肢放射性麻木、疼痛等症状。这是因为突出的腰椎间盘对周围组织产生压力,导致神经受压。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性病变,常伴有腰骶部疼痛及下肢外侧、后侧出现烧灼样或刀割样疼痛的情况。这是由于坐骨神经受到压迫或损伤,导致神经传导功能障碍。患者可遵医嘱服用营养神经类药物促进受损神经修复,常用有维生素B1片、甲钴胺片等药物改善病情。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,主要表现为肌肉无力、肌肉萎缩等。此病会影响运动神经元的功能,从而影响到下肢的运动功能,导致腱反射亢进。患者需要遵照医生的意见接受血常规、尿常规、肝肾功能、肌酶谱、甲状腺功能测定、肌电图、肌肉活检等检查项目,以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指各种致压因素导致脊髓及其附属结构受压而出现的一系列临床表现,包括肢体麻木、无力、排尿困难等。因为压迫部位不同,所以会出现不同的症状,如果压迫的是下肢的神经根,则会引起下肢腱反射亢进的现象。针对脊髓压迫症的治疗方法主要是手术减压,例如微创椎间孔镜下椎管减压术、颈椎前入路椎间盘切除植骨融合内固定术等,通过去除压迫物来减轻对脊髓的压力。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体免疫系统异常攻击自身周围神经中髓鞘所致的一种急性炎症性脱髓鞘疾病,典型症状包括四肢对称性的弛缓性瘫痪、感觉障碍以及自主神经功能障碍。这些症状可能由神经根水肿、变性、坏死等原因导致的神经传导束损害引起,进而导致下肢腱反射亢进。患者可以遵从医生指导采用静脉注射丙种球蛋白的方法进行治疗,也可以配合应用皮质类固醇激素进行冲击疗法,比如磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等。
建议定期复查,监测下肢腱反射的变化,及时发现病情变化。必要时,还需完善MRI检查,以评估是否存在其他潜在的神经病变。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重下肢不适症状。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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