结核性腹膜炎和自发性腹膜炎的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同。
1、病因不同
结核性腹膜炎是由于结核分枝杆菌感染引起的，而自发性腹膜炎是由于腹腔内脏器穿孔、破裂等原因导致细菌感染引起的。
2、症状不同
结核性腹膜炎患者可能会出现发热、腹痛、腹部包块等症状，而自发性腹膜炎患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
3、治疗方式不同
结核性腹膜炎患者可以遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物辅助改善，如果病情比较严重，也可以通过腹腔穿刺抽液的方式进行治疗，而自发性腹膜炎患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
除此之外，两种疾病在预后、治疗时间等方面也存在不同。建议患者及时就医，以免延误病情。
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