儿童支气管镜检查的适应症包括肺部啰音、胸腔积液、慢性咳嗽、气促和喘息等症状。由于支气管镜检查属于专业操作，涉及呼吸道管理及麻醉风险，建议在儿科或呼吸科医生指导下进行。
1.肺部啰音
通过听诊器听到呼吸时气体通过异常管道或液体产生声音，以评估是否存在呼吸道阻塞。医生使用听诊器轻放在患儿胸部两侧，听取呼吸声差异。
2.胸腔积液
胸腔积液可通过触诊发现，可判断是否影响肺通气功能。由医师对患者的肋骨与脊柱交界处进行按压、触摸，比较双侧有无明显差别。
3.慢性咳嗽
慢性咳嗽可能表明存在呼吸道感染或其他疾病，需通过观察症状持续时间来确定是否需要进行此项检查。检查通常在门诊完成，由专业人员引导孩子配合完成。
4.气促
气促可能是由于多种原因导致的呼吸困难，包括哮喘等，此时应考虑行此检查进一步明确诊断。检查一般在麻醉下进行，由经验丰富的医生操作，旨在直接观察气道情况并获取组织样本。
5.喘息
喘息是支气管镜检查的常见指征之一，因为该检查能够直接观察到气道内的病变情况。检查过程中会给予局部麻醉，然后将一根柔软的内窥镜插入孩子的喉咙和气管中，以便查看是否有异物或肿块堵塞了呼吸道。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物残渣干扰结果。此外，家长还需注意安抚孩子的情绪，避免因恐惧而拒绝配合检查。
1.肺部啰音
通过听诊器听到呼吸时气体通过异常管道或液体产生声音，以评估是否存在呼吸道阻塞。医生使用听诊器轻放在患儿胸部两侧，听取呼吸声差异。
2.胸腔积液
胸腔积液可通过触诊发现，可判断是否影响肺通气功能。由医师对患者的肋骨与脊柱交界处进行按压、触摸，比较双侧有无明显差别。
3.慢性咳嗽
慢性咳嗽可能表明存在呼吸道感染或其他疾病，需通过观察症状持续时间来确定是否需要进行此项检查。检查通常在门诊完成，由专业人员引导孩子配合完成。
4.气促
气促可能是由于多种原因导致的呼吸困难，包括哮喘等，此时应考虑行此检查进一步明确诊断。检查一般在麻醉下进行，由经验丰富的医生操作，旨在直接观察气道情况并获取组织样本。
5.喘息
喘息是支气管镜检查的常见指征之一，因为该检查能够直接观察到气道内的病变情况。检查过程中会给予局部麻醉，然后将一根柔软的内窥镜插入孩子的喉咙和气管中，以便查看是否有异物或肿块堵塞了呼吸道。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物残渣干扰结果。此外，家长还需注意安抚孩子的情绪，避免因恐惧而拒绝配合检查。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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