中药莨菪中毒可能导致口干舌燥、心率加快、瞳孔散大、视物模糊、表情痴呆等不适症状。这些症状可能表明存在中毒风险，建议立即就医以获得专业治疗。
1.口干舌燥
由于药物抑制了腺体分泌，导致唾液和汗液分泌减少，从而引发口干舌燥的症状。此症状主要出现在口腔黏膜和舌头表面，严重时可影响进食和说话。
2.心率加快
当患者服用过量的莨菪碱后，会兴奋中枢神经系统，使交感神经兴奋性增强，进而出现心率加快的现象。这种不适通常表现在胸腔内部，可能伴有心悸的感觉。
3.瞳孔散大
莨菪类生物碱具有扩张瞳孔的作用，能直接激动副交感节后纤维上的毒蕈碱受体，使虹膜横纹肌松弛，导致瞳孔括约肌收缩力减弱而出现瞳孔散大的现象。这种情况多发生在眼部，会导致眼睛对光反应减弱或消失。
4.视物模糊
由于药物作用于眼部肌肉和平滑肌，引起瞳孔散大、眼压升高和调节麻痹等效应，这些变化会影响视力清晰度，从而导致视物模糊。这一症状主要在眼球内部被感知，长时间可能导致眼部疲劳和不适。
5.表情痴呆
大量摄入莨菪碱可以抑制中枢神经系统，降低大脑皮层的兴奋过程，使意识丧失，陷入昏迷状态，表现为表情痴呆。该症状常伴随其他中枢神经系统抑制症状，如昏睡、呼吸减慢等，在重症情况下可能出现。
针对上述中毒症状，建议进行血液和尿液分析以及胃肠道内窥镜检查。治疗措施包括洗胃以清除未吸收的药物，同时需密切监测患者的电解质平衡和心脏功能。在使用莨菪类药物时，应严格遵循医嘱，避免超剂量使用，特别是对于儿童和老年人群。此外，应注意观察用药后的不良反应，及时处理并报告医生。
1.口干舌燥
由于药物抑制了腺体分泌，导致唾液和汗液分泌减少，从而引发口干舌燥的症状。此症状主要出现在口腔黏膜和舌头表面，严重时可影响进食和说话。
2.心率加快
当患者服用过量的莨菪碱后，会兴奋中枢神经系统，使交感神经兴奋性增强，进而出现心率加快的现象。这种不适通常表现在胸腔内部，可能伴有心悸的感觉。
3.瞳孔散大
莨菪类生物碱具有扩张瞳孔的作用，能直接激动副交感节后纤维上的毒蕈碱受体，使虹膜横纹肌松弛，导致瞳孔括约肌收缩力减弱而出现瞳孔散大的现象。这种情况多发生在眼部，会导致眼睛对光反应减弱或消失。
4.视物模糊
由于药物作用于眼部肌肉和平滑肌，引起瞳孔散大、眼压升高和调节麻痹等效应，这些变化会影响视力清晰度，从而导致视物模糊。这一症状主要在眼球内部被感知，长时间可能导致眼部疲劳和不适。
5.表情痴呆
大量摄入莨菪碱可以抑制中枢神经系统，降低大脑皮层的兴奋过程，使意识丧失，陷入昏迷状态，表现为表情痴呆。该症状常伴随其他中枢神经系统抑制症状，如昏睡、呼吸减慢等，在重症情况下可能出现。
针对上述中毒症状，建议进行血液和尿液分析以及胃肠道内窥镜检查。治疗措施包括洗胃以清除未吸收的药物，同时需密切监测患者的电解质平衡和心脏功能。在使用莨菪类药物时，应严格遵循医嘱，避免超剂量使用，特别是对于儿童和老年人群。此外，应注意观察用药后的不良反应，及时处理并报告医生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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