宝宝半夜出现腹泻、腹痛、发热、脓血便、里急后重等症状时，可能是小儿痢疾引起的。由于小儿痢疾可能引起严重并发症，应立即就医。
1.腹泻
小儿痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌水分和电解质，导致腹泻。病变主要发生在结肠和直肠，这些部位的炎症反应会引发腹泻。
2.腹痛
志贺菌产生的内毒素可直接作用于平滑肌，使肠壁痉挛性收缩，从而引起腹痛。腹痛通常位于下腹部，可能伴有腹部压痛和肌肉紧张。
3.发热
志贺菌感染会引起机体免疫系统的应答，产生内源性致热原，导致体温调节中枢调定点上升而引起发热。发热通常出现在疾病的中后期，可能伴随全身不适、食欲减退等症状。
4.脓血便
志贺菌侵入肠道后，在其产生的内毒素的作用下，会导致局部组织坏死脱落，形成溃疡并出血。同时，细菌及其毒素还会刺激肠壁淋巴组织，使其增生、肿胀，进而出现化脓现象。脓血便多为痢疾患者的典型表现，排便时可见血液混杂在粪便之中。
5.里急后重
里急后重是由于志贺菌毒素刺激直肠下端神经丛，使得直肠下端受到刺激而产生排便感，但实际排便量却很少。里急后重常伴随着频繁的排便冲动，每次排便量较少，且感觉未完全排空。
针对上述症状，可以进行大便常规加隐血试验、血常规、C-反应蛋白等检查以评估病情严重程度。治疗措施包括口服补液盐溶液预防脱水，重症患者需及时就医静脉输液。家长应注意观察患儿的饮食情况和精神状态，确保充足的休息，避免食用辛辣、油腻食物如红烧肉，以免加重胃肠负担。
1.腹泻
小儿痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌水分和电解质，导致腹泻。病变主要发生在结肠和直肠，这些部位的炎症反应会引发腹泻。
2.腹痛
志贺菌产生的内毒素可直接作用于平滑肌，使肠壁痉挛性收缩，从而引起腹痛。腹痛通常位于下腹部，可能伴有腹部压痛和肌肉紧张。
3.发热
志贺菌感染会引起机体免疫系统的应答，产生内源性致热原，导致体温调节中枢调定点上升而引起发热。发热通常出现在疾病的中后期，可能伴随全身不适、食欲减退等症状。
4.脓血便
志贺菌侵入肠道后，在其产生的内毒素的作用下，会导致局部组织坏死脱落，形成溃疡并出血。同时，细菌及其毒素还会刺激肠壁淋巴组织，使其增生、肿胀，进而出现化脓现象。脓血便多为痢疾患者的典型表现，排便时可见血液混杂在粪便之中。
5.里急后重
里急后重是由于志贺菌毒素刺激直肠下端神经丛，使得直肠下端受到刺激而产生排便感，但实际排便量却很少。里急后重常伴随着频繁的排便冲动，每次排便量较少，且感觉未完全排空。
针对上述症状，可以进行大便常规加隐血试验、血常规、C-反应蛋白等检查以评估病情严重程度。治疗措施包括口服补液盐溶液预防脱水，重症患者需及时就医静脉输液。家长应注意观察患儿的饮食情况和精神状态，确保充足的休息，避免食用辛辣、油腻食物如红烧肉，以免加重胃肠负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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