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重度烧伤怎么处理

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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重度烧伤后应立即进行补液、清创、预防感染、伤口愈合促进和皮肤移植等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.补液
轻度至中度烧伤时,可采取口服补液的方式;重度烧伤则需要静脉输液以补充体液丢失。重度烧伤会导致大量体液通过受损的皮肤流失,引起电解质紊乱及休克风险增加。及时补液有助于维持血容量稳定并防止并发症发生。
2.清创
清创术应在紧急情况下立即开始,由专业医疗人员执行,包括移除异物、清除坏死组织以及冲洗伤口。重度烧伤后,由于高温导致细胞结构破坏,形成坏死组织覆盖于伤口表面妨碍愈合过程。定期清理可加速坏死组织脱落,为新生上皮提供良好环境。
3.预防感染
预防性使用抗生素是必要的,通常采用静脉注射方式,在医生指导下选择合适的药物和疗程长度。重度烧伤容易引发细菌感染,因为皮肤屏障功能丧失使得外来菌易于侵入体内。使用抗生素可抑制致病微生物增长,降低感染概率。
4.伤口愈合促进
伤口愈合促进可通过营养支持、物理疗法如压力敷料来实现,需遵循医嘱进行。良好的营养状态有利于组织修复,而适当的物理干预有助于改善血液循环及减少水肿现象。
5.皮肤移植
对于广泛深度烧伤患者,皮肤移植手术是一种常见的治疗方法,在全麻下由经验丰富的外科医师施行。皮肤移植旨在恢复受损区域的完整性与功能,减轻不适感并促进愈合并减少疤痕形成。
在处理重度烧伤时,应避免自行搔抓或剥离受损表皮,以免加重损伤。同时注意监测患者的体温、心率和血压等生命体征,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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