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儿童室上性心动过速的病因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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儿童室上性心动过速可能由心房内传导异常、心房折返性心动过速、窦房结功能异常、洋地黄中毒、先天性心脏病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房内传导异常
心房内传导异常是指心脏电信号传导路径不正常,导致心房收缩不协调。这会影响心脏泵血和血液回流,从而引起室上性心动过速。针对此病因,常使用射频消融术进行治疗,通过导管将电流导入心脏特定区域,消除异常传导点。
2.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内的折返激动所致,这种激动会导致心房快速而有规律地收缩,进而影响到整个心脏的节律。对于此病因,可采用药物普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药进行治疗。
3.窦房结功能异常
窦房结功能异常可能导致心跳频率改变,当其频率超过一定阈值时,可能会诱发室上性心动过速。针对窦房结功能异常,可以遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸索他洛尔片等β受体阻滞剂来减慢心率。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒会引起心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶活性降低,使心肌细胞对钙离子的摄取能力增强,从而使心肌兴奋性增高,容易出现异位起搏点的心动过速。轻度洋地黄中毒者可通过停止服用洋地黄类药物缓解,重症患者则需及时就医,在医生指导下应用利多卡因注射液、硫酸镁注射液等药物治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏传导系统,导致室上性心动过速的发生。对于先天性心脏病引起的室上性心动过速,通常需要手术治疗,如经皮球囊房间隔造口术、经皮穿刺股动脉房间隔封堵术等。
建议定期监测孩子的心跳和血压,以评估病情变化。必要时,应进行电解质分析、甲状腺功能测定以及心脏超声检查,以便排除其他潜在的器质性疾病。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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