小儿高胆红素血症的治疗可以考虑光疗、肝酶诱导剂、白蛋白治疗、新生儿换血等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在的神经损伤风险。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下选择特定波长的光线如蓝光或绿光，通过特殊的设备对患儿皮肤进行直射。此方法利用未结合胆红素在光作用下可转变成水溶性异构体，方便从尿液及胆汁中排出。其适合于新生儿生理性黄疸以及新生儿母乳性黄疸。
2.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂包括、卡马西平等药物，按医嘱给予婴儿服用以增强肝脏代谢功能。这些药物能增加胆红素向葡萄糖醛酸胆红素的转化速率，从而降低血液中胆红素浓度。对于某些类型的高胆红素血症有效。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗涉及静脉注射白蛋白溶液，旨在提高血清白蛋白水平并促进胆红素的运输和清除。白蛋白具有较高的分子量，能够与未结合胆红素形成稳定的复合物，加速其从血液循环中清除。适用于新生儿高胆红素血症中胆红素脑病预防。
4.新生儿换血
新生儿换血是紧急情况下由经验丰富的医护人员执行的一种医疗操作，即抽取患婴部分血液并通过外源输注方式补充正常配型的供者血浆。此法有助于迅速减少未结合胆红素含量并防止潜在的溶血并发症。主要针对重症高胆红素血症且存在核黄疸风险时使用。
在治疗小儿高胆红素血症的过程中，应密切监测孩子的临床表现和实验室指标变化，特别是注意观察是否有神经系统异常的表现，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下选择特定波长的光线如蓝光或绿光，通过特殊的设备对患儿皮肤进行直射。此方法利用未结合胆红素在光作用下可转变成水溶性异构体，方便从尿液及胆汁中排出。其适合于新生儿生理性黄疸以及新生儿母乳性黄疸。
2.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂包括、卡马西平等药物，按医嘱给予婴儿服用以增强肝脏代谢功能。这些药物能增加胆红素向葡萄糖醛酸胆红素的转化速率，从而降低血液中胆红素浓度。对于某些类型的高胆红素血症有效。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗涉及静脉注射白蛋白溶液，旨在提高血清白蛋白水平并促进胆红素的运输和清除。白蛋白具有较高的分子量，能够与未结合胆红素形成稳定的复合物，加速其从血液循环中清除。适用于新生儿高胆红素血症中胆红素脑病预防。
4.新生儿换血
新生儿换血是紧急情况下由经验丰富的医护人员执行的一种医疗操作，即抽取患婴部分血液并通过外源输注方式补充正常配型的供者血浆。此法有助于迅速减少未结合胆红素含量并防止潜在的溶血并发症。主要针对重症高胆红素血症且存在核黄疸风险时使用。
在治疗小儿高胆红素血症的过程中，应密切监测孩子的临床表现和实验室指标变化，特别是注意观察是否有神经系统异常的表现，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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硫唑嘌呤片
甲钴胺分散片
