39问医生

小儿急性脊髓炎的病因是什么?

宋凌云 儿科 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三级甲等
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小儿急性脊髓炎可能是由自身免疫异常、病毒感染、细菌感染等引起的。
1.自身免疫异常
自身免疫系统错误地攻击了正常的神经组织,导致脊髓损伤。这种情况下,患儿可能会出现突然的肢体无力、感觉障碍等症状。针对自身免疫异常引起的急性脊髓炎,可以使用皮质类固醇如甲泼尼龙或静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
2.病毒感染
某些病毒,如肠道病毒或带状疱疹病毒,可能通过血行播散到中枢神经系统,引起脊髓炎症反应。这可能导致患儿出现快速发展的下肢瘫痪、尿失禁等严重症状。抗病毒药物如阿昔洛韦或干扰素可用于抑制病毒复制,减少脊髓损害。
3.细菌感染
当细菌直接侵入脊髓时,会引发局部的化脓性炎症反应,从而压迫脊髓,造成运动功能障碍。患儿可能出现发热、背痛、排尿困难等症状。抗生素治疗是主要手段,例如头孢曲松或万古霉素,可有效控制感染并保护脊髓功能。
家长应密切观察孩子的病情变化,特别是呼吸情况,如有呼吸困难或其他危急状况,应立即就医。建议进行脑脊液检查、磁共振成像以及血液学分析,以确定诊断并制定适当的治疗方案。
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2021-09-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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