39问医生

突然下腹部绞痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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突然下腹部绞痛可能是由于输尿管结石、异位妊娠破裂、急性阑尾炎、腹股沟疝嵌顿、盆腔炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄时堵塞输尿管引起,导致肾盂积水和压力增高,进而出现突发性剧烈腰背部绞痛。疼痛可放射至腹部。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置,当其生长迅速导致输卵管破裂时会引起严重的腹痛。由于血液刺激会导致局部组织炎症反应,从而产生强烈的腹部绞痛感。手术是治疗异位妊娠的主要方法,例如开腹手术或腹腔镜手术。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由阑尾管阻塞和细菌感染引起的炎症性疾病,炎症刺激会导致右下腹出现阵发性绞痛。随着病情进展,疼痛可能会逐渐加剧并扩散到整个腹部。如果确诊为急性阑尾炎,通常需要进行阑尾切除术以防止并发症的发生。
4.腹股沟疝嵌顿
腹股沟疝是指内脏器官通过腹壁薄弱处突出形成的包块,在外力作用下可能导致嵌顿而引起剧烈腹痛。嵌顿后的内容物无法回纳,此时会出现持续性的绞窄性疼痛。对于腹股沟疝气,可通过开放手术或微创手术进行治疗,如开放式无张力修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。
5.盆腔炎
盆腔炎多由病原体侵入生殖道上行蔓延所致,炎症因子刺激周围组织,导致下腹部坠胀、疼痛等症状。若炎症加重,还可能伴有发热、异常阴道分泌物等情况。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等,需遵医嘱服用。
建议关注疼痛性质、频率以及伴随症状的变化,以便及时发现病情变化。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估相关结构是否存在异常。
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2024-02-26 浏览100
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