概述
外伤性硬膜下积液手术与保守治疗对比，一般可以通过症状不同、治疗方式不同、预后不同、复发率不同、影像学表现不同的方面进行对比。
1、症状不同
外伤性硬膜下积液通常会出现头痛、恶心、呕吐、复视、运动障碍等症状。而对于积液量较少，症状较轻的患者，一般可以遵医嘱通过手术进行治疗，如钻孔引流术、开颅手术等。而对于积液量较多，症状较重的患者，则需要通过保守治疗进行处理，如遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。
2、治疗方式不同
外伤性硬膜下积液一般是指脑部受到外力作用，导致脑组织与硬脑膜之间出现了出血，血液在脑组织内堆积而引起的疾病。对于积液量较少，症状较轻的患者，一般可以通过保守治疗进行治疗，如遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。而对于积液量较多，症状较重的患者，则需要通过手术进行治疗，如开颅手术、钻孔引流术等。
3、预后不同
外伤性硬膜下积液一般预后较好，但如果患者没有及时治疗，则可能会导致病情加重，严重时还可能会导致患者出现偏瘫、大小便失禁等情况。而对于积液量较少，症状较轻的患者，通过保守治疗一般可以自行吸收，预后较好。
4、复发率不同
外伤性硬膜下积液一般通过手术治疗后，复发率相对较低。而对于积液量较多，症状较重的患者，通过保守治疗，则复发率相对较高。
5、影像学表现不同
外伤性硬膜下积液一般在头颅CT或者头颅MRI上表现为新月形的低密度影，而硬膜下血肿在头颅CT上表现为高密度影。
建议患者在医生的指导下选择合适的治疗方式，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
