真性延髓性麻痹见于脑干延髓病变,假性球麻痹一般是双侧的皮质延髓束受损导致 。饮水呛咳及吞咽困难均可发生真性球麻痹及假性球麻痹,但两者损伤部位不同。真性球麻痹见于脑干延髓病变,是延髓疑核、舌下神经核等运动神经元损伤所致,假性球麻痹是由双侧皮质延髓束受损所引起。