手指发紫肿胀疼痛怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

手指发紫肿胀疼痛可能是雷诺病、外周动脉狭窄、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、感染性休克等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由于肢体末端的血管收缩、痉挛导致血液循环受阻,从而引起手指出现缺氧和组织损伤。当手指处于寒冷环境时,局部血管会出现收缩,影响血液供应,进而诱发手指出现麻木、刺痛感。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄是由于动脉壁增厚、硬化斑块形成或其他原因引起的血管腔缩小,导致血液流动受限。若未及时处理,随着病情的发展,可能会导致患处皮肤温度降低、颜色改变以及肢体远端供血不足的情况发生。对于外周动脉狭窄的患者,可考虑经皮介入治疗,例如球囊扩张术、支架植入术等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎会导致小动脉和静脉内膜纤维化,继而引起炎症细胞浸润、管腔狭窄甚至闭塞。此时由于病变部位血液循环不畅,可能导致局部缺血缺氧,从而引发手指出现青紫色。患者需要戒烟并积极控制血糖水平,同时可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物以改善循环。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,由长期高血糖导致神经病变和下肢血管病变共同作用所致。糖尿病足患者的周围神经病变会导致感觉减退,容易忽视手指受伤;而下肢血管病变则会影响血液循环,使手指更容易受到伤害。患者应定期监测血糖水平,并遵循医嘱调整饮食和生活方式。必要时,可能需要胰岛素治疗来控制血糖。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素介导的机体器官微循环障碍,此时由于细菌内毒素对心血管系统的影响,会引起毛细血管前阻力增加,后阻力减少,导致回心血量增多,心脏负荷增大,心排出量也相应增加,从而引起血压升高。若未得到及时有效的治疗,持续发展下去,可能会导致脏器功能衰竭,严重者可危及生命。感染性休克的治疗需紧急启动液体复苏,维持组织灌注,同时针对原发病进行抗感染治疗。建议患者及时就医,在专业医生指导下通过补液、输血等方式进行急救。
针对手指发紫肿胀疼痛的症状,建议患者进行血糖检测、血脂分析以及踝肱指数测量,以排除糖尿病足和其他外周动脉疾病的可能。

2024-03-01 13:56 举报
雷诺病 就诊必看
就诊科室: 血管外科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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