大便带血可以通过出血部位、出血症状、发病机制等方面来分辨是不是痔疮。
1、出血部位
痔疮一般是肛管或直肠下端静脉充血肿大所导致的。大便带血一般是内痔、混合痔的内痔部分出现糜烂而引起的，在排便时或者排便之后，肛门会有一种鲜红色的肉疙瘩脱出，可自行还纳。
2、出血症状
痔疮的出血症状一般是在排便时或者排便之后，滴血或喷射状出血，血色呈鲜红色，血不会与粪便混合。如果是内痔，一般没有疼痛的症状，但是会有肛门的坠胀不适。如果是混合痔，会有便血的同时，还会有肛门的疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。
3、发病机制
痔疮的发病机制是肛门周围的静脉曲张，或者是肛垫下移造成的。静脉曲张是由于长时间的站立和坐着，导致肛门周围的静脉回流受阻，血液瘀滞，形成静脉曲张，而且在排便时，由于腹腔压力增高，会导致静脉血管丛的破裂，从而导致出血。
此外，还可以通过肛门镜检查等来分辨。痔疮患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗，症状严重的患者可以通过手术治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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