开放性颅脑损伤重型昏迷患者不一定能苏醒 。重型颅脑损伤引起的昏迷,如果颅脑损伤非常严重,或脑干等生命中枢受到损伤,很难醒来。虽然患者可能会流泪或吞咽,但这并不是昏迷患者苏醒的迹象,此外,如果患者有颅脑损伤,只有颅骨外伤更严重。然而,大脑的中枢神经系统没有明显的严重损伤,治疗后通常可以醒来。