新生儿弥散性血管内凝血怎么办

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

新生儿弥散性血管内凝血可以通过抗凝治疗、纤溶抑制剂、血小板输注、凝血因子替代疗法、白细胞去除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要特殊护理或进一步的实验室检查。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用肝素或其他抗凝药物来防止血液过度凝固。此措施适用于新生儿弥散性血管内凝血,因为该疾病涉及全身微血管广泛性、非选择性微血栓形成,导致广泛的出血倾向及消耗性低凝状态。通过抗凝治疗可预防新的血栓形成,缓解病情。
2.纤溶抑制剂
纤溶抑制剂如氨甲苯酸可通过口服或静脉注射给药,具体用法依医嘱而定。这类药物能够减少纤维蛋白溶解,从而控制因DIC引起的轻度出血。但需注意不宜用于有明显出血倾向者。
3.血小板输注
血小板输注是将来自供体的正常功能血小板输入患者体内,一般采用无菌技术操作。该措施有助于提升患者血小板计数,纠正由血小板减少引起的功能障碍。对于存在显著血小板减少且伴有出血风险的新生儿弥散性血管内凝血患者有益。
4.凝血因子替代疗法
凝血因子替代疗法需要根据患者的具体情况进行个体化调整,可能包括定期静脉注射新鲜冷冻血浆、凝血因子浓缩物或重组凝血因子等。DIC导致凝血因子缺乏时可用。补充缺失的凝血因子以止血并预防进一步的出血。
5.白细胞去除术
白细胞去除术是一种血液净化技术,在特定条件下由专业人员执行。该措施可用于降低高白细胞计数患者的炎症负荷,缩短病程,减少并发症发生率和死亡率。
新生儿弥散性血管内凝血属于严重的临床急症,应立即就医并接受专业处理。除上述治疗措施外,新生儿的护理环境也需保持清洁卫生,避免感染,以免加重病情。

2024-03-22 05:19 举报
新生儿弥散性血管内凝血 就诊必看
就诊科室: 儿科
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
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