脸肌肉抽搐可能是因为生理性因素引起的，但也可能是由于特发性震颤、面神经麻痹等原因引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要包括长时间处于精神紧张、焦虑、睡眠不足、过度劳累的情况下，可能会导致患者出现脸肌肉抽搐的表现。一般通过休息、放松心情、注意休息等方式即可得到缓解，不需特殊治疗。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，该病和环境因素或遗传基因变化等有关，由于丘脑或脑干等脑内一些区域的信号传递发生异常，一般在早期时，患者可能会表现出注意力分散、记忆力下降、耳鸣、头痛、脸部肌肉抽搐等症状。患者可遵医嘱选择普奈洛尔、扑米酮、阿普唑仑、加巴喷丁等药物进行治疗，必要时可选择手术治疗。
3、面神经麻痹
面神经麻痹通常是由外伤、感染、炎性免疫等因素引起的面神经受损疾病。患者主要表现为面部不对称、眼睑不能闭合、口角歪斜等症状，部分患者还可伴有面部肌肉抽搐的表现。患者可遵医嘱选择抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，或者使用营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1等药物进行治疗。对于保守治疗不明显且长期不愈的患者，可选择面神经减压术、面-舌下神经、面-副神经吻合术等手术进行治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于脑出血、脑梗死等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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